Νόσος από αμυχή γάτας (cat-scratch disease)

Η επαφή των παιδιών με τα ζώα δρα ευεργετικά στη ψυχοσωματική τους ανάπτυξη. Τα ζώα διδάσκουν την πίστη, την φιλία, την αγάπη, την συμπόνια, την ανάληψη ευθύνης, και  αυξάνουν το αίσθημα της ασφάλειας και  αυτοπεποίθησης. Πρέπει όμως απαραίτητα να τηρούνται ορισμένοι κανόνες υγιεινής και καθαριότητας γιατί τα ζώα μπορεί να μεταδώσουν μικρόβια, παράσιτα και ιούς και να προκαλέσουν διάφορους νόσους, καθώς και αλλεργίες με το τρίχωμα τους. Μία νόσος που μπορεί να μεταδοθεί από τις γάτες στα παιδιά είναι και η νόσος από αμυχή  γάτας.

Που οφείλεται:

Η νόσος προκαλείται από ένα βακτηρίδιο που ονομάζεται Bartonella henselae και ευρίσκεται στο σάλιο της γάτας. Υπάρχει υπόνοια ότι οι ψύλλοι μεταφέρουν το βακτηρίδιο από γάτο σε γάτο αλλά όχι στον άνθρωπο. Τα μικρά γατάκια έχουν περισσότερες πιθανότητες να έχουν αυτό το μικρόβιο σε σχέση με  τους μεγάλους γάτους, για λόγους που δεν γνωρίζουμε ακόμα. Από την στιγμή που οι γάτοι μολυνθούν με το μικρόβιο, το μεταδίδουν μόνο για μερικές εβδομάδες. Επίσης εάν τα γατάκια έχουν ψύλλους,  η νόσος είναι πιο συχνή.

Πως μεταδίδεται:

Εάν η γάτα έχει τα βακτηρίδια στο στόμα της, όταν γλείφει τα πόδια και τα νύχια τα εναποθέτει εκεί  και όταν γρατσουνίσει ή δαγκώσει κάποιον το μεταδίδει. Πολλά παιδιά που εμφανίζουν τη νόσο, δεν θυμούνται ότι έχουν γρατσουνιστεί ή δαγκωθεί από γάτα.

Τα γατάκια δεν νοσούν, απλά φέρουν το μικρόβιο και το μεταδίδουν.

Συμπτώματα:

Η νόσος  δεν είναι σοβαρή, εκτός σε άτομα με εξασθενημένη άμυνα από χρόνια νοσήματα ή σε άτομα που ευρίσκονται σε ανοσοκαταστολή.

Στο σημείο του γρατσουνίσματος ή του δαγκώματος μπορεί να δημιουργηθεί μια μικρή πληγή, συνήθως  μετά από 3-10 ημέρες. Σχεδόν όλα τα άτομα παρουσιάζουν λεμφαδενοπάθεια της περιοχής. Εάν δηλαδή η γρατσουνιά γίνει στο χέρι επηρεάζονται οι μασχαλιαίοι αδένες, ενώ αν η πληγή βρίσκεται στο πόδι διογκώνονται οι βουβωνικοί αδένες. Η διόγκωση αυτή είναι επώδυνος και μπορεί να παραμείνει για εβδομάδες, ακόμα και μήνες. Σε πολλά άτομα μπορεί να υπάρχει επίσης πυρετός, κακουχία, πονοκέφαλος και ανορεξία. Πολύ σπάνια μπορεί να υπάρξουν επιπλοκές όπως η προσβολή του ήπατος, του σπλήνα των οστών και του εγκεφάλου.

Διάγνωση:

Εάν υπάρχει ιστορικό γρατσουνίσματος ή δαγκώματος από γάτα και στη συνέχεια το άτομο εμφανίσει πληγή και διόγκωση των λεμφαδένων της περιοχής, ο παιδίατρος μπορεί εύκολα να βάλει τη διάγνωση. Όταν δεν υπάρχουν σαφή συμπτώματα και  υπάρχουν αμφιβολίες στη διάγνωση μπορεί να  γίνουν ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις όπως IgM και IgG για το βακτηρίδιο Bartonella henselae.

Θεραπεία:

Συνήθως η νόσος αυτοιάται. Σε περίπτωση όμως, που ο πυρετός επιμένει, οι αδένες είναι πολύ διογκωμένοι και επώδυνοι  ή όταν υπάρχουν επιπλοκές μπορεί να χορηγηθεί αντιβίωση. Στο σημείο του γρατσουνίσματος ή του δαγκώματος γίνεται τοπική αντισηψία.

Προληπτικά μέτρα:

1. Συχνό και σχολαστικό πλύσιμο των χεριών με άφθονο σαπούνι και νερό με μετά από επαφή με γάτα.
2. Προστασία των γάτων από τους ψύλλους  με ειδικά φάρμακα.
3. Μάθετε τα παιδιά να μην πειράζουν ή να προκαλούν τους γάτους.
4. Τα παιδιά δεν πρέπει να  φιλούν ή να βάζουν τα χέρια τους στο στόμα των ζώων.
5. Επιβλέπετε τα παιδιά όταν παίζουν με τους γάτου
   

Cat Scratch Disease

Overview

The most common symptoms of cat scratch fever are a rash or bumps under your skin and swollen, painful lymph nodes. Your lymph nodes can stay swollen for several weeks, but will usually get better on their own.

Cat Scratch Disease

What is cat scratch disease?

Cat scratches and bites can cause cat scratch disease, a bacterial infection carried in cat saliva. Research suggests a cat may get these bacteria from fleas. The bacteria are passed from an infected cat to a human after the cat licks an open wound or bites or scratches human skin hard enough to break the surface of the skin. Kittens younger than one year of age are more likely to scratch, increasing the likelihood of infection.

What causes cat scratch disease?

Cat scratch disease is caused by a bacterium carried in the cat saliva. The bacteria are passed from an infected cat to a human after the cat licks an open wound or bites or scratches human skin hard enough to break the surface of the skin.

Who is at risk for cat scratch disease?

Factors that can increase your risk for getting cat scratch disease include:

• Being around cats on a routine basis, especially kittens that are more playful and apt to accidentally scratch you
• Not cleaning scratches or bites from a cat as soon as you get them
• Allowing a cat to lick any open wounds that you have
• Being around a flea infestation

What are the symptoms of cat scratch disease?

These are the most common symptoms of cat scratch disease:

• A cat bite or scratch that becomes reddened or swollen within a few days and does not heal or worsens over time
• Painful or swollen glands, especially under the arms (if scratched on the arm or hand), or in the groin (if scratched on the foot or leg)
• Flu-like symptoms including headache, decreased appetite, fatigue, joint pain, or fever
• Body rash

The symptoms of cat scratch disease may look like other conditions or medical problems. Always see your healthcare provider for a diagnosis.

How is cat scratch disease diagnosed?

Diagnosis is based on a complete history, including a history of being scratched by a cat or kitten, a physical exam, and sometimes blood tests.

How is cat scratch disease treated?

Your healthcare provider will figure out the best treatment based on:

• How old you are
• Your overall health and medical history
• How sick you are
• How well you can handle specific medicines, procedures, or therapies
• How long the condition is expected to last
• Your opinion or preference

Treatment may include:

• Antibiotics (to treat the infection)
• Caring for the symptoms that result from the infection. In most cases, no antibiotics are needed, and the infection will clear on its own.

What are the complications of cat scratch fever?

Most healthy people don’t have complications from cat scratch fever. However, people whose immune systems are weak (such as those who have HIV/AIDS, are receiving chemotherapy, or have diabetes) can have complications such as:

• Bacillary angiomatosis. A skin disorder characterized by red, elevated lesions surrounded by a scaly ring. This condition may become a more widespread disorder that involves internal organs. 
• Parinaud's oculoglandular syndrome. A condition that involves a red, irritated and painful eye similar to conjunctivitis (pink eye), fever, and swollen lymph nodes in front of the ear on the same side

Can cat scratch disease be prevented?

Avoid being scratched or bitten by cats or kittens. If scratched or bitten, wash the area right away with soap and water. Do not allow cats to lick wounds you may have.

When should I call my healthcare provider?

If a cat scratch or bite becomes red or swollen and you develop flu-like symptoms, including headache, decreased appetite, fatigue, joint pain, or fever, contact your healthcare provider.

Key points about cat scratch fever

• Cat scratch disease is an infection caused by a bacterium in cat saliva.
• The disease causes redness and swelling at the site of a cat scratch or bite, and flu-like symptoms.
• If you are scratched or bitten by a cat or kitten, it is important to promptly wash the area with soap and water.
• Cat scratch disease can be treated by antibiotics.

 

Αυτές οι πληροφορίες προορίζονται για γενική ενημέρωση του κοινού και σε καμία περίπτωση δεν μπορούν να αντικατστήσουν τη συμβουλή ιατρού ή άλλου αρμόδιου επαγγελματία υγείας .

This information is intended as a general guide only and not to provide specific information for individual patient care. Any questions about your own situation should be directed to your medical practitioner.

Pediamed,Pediamed4u,Pedialine,Dr.Nikos Konnaris

 SOURCES: Νίκος Περσιάνης παιδίατρος,CDC,Medscape,WebMD, Cleveland Clinic