Algorithms for the Diagnosis and Treatment of Urinary Tract Infection in Children (Eight Days to Five Years of Age)
Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής δημοσιεύει κατευθυντήρια γραμμή κλινικής πρακτικής για τις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος σε μικρά παιδιά στην πρώτη ενημέρωση από το 2011
Η κατευθυντήρια γραμμή κλινικής πρακτικής εγκρίθηκε από το Διοικητικό Συμβούλιο της AAP πριν από τη δημοσίευση στο Pediatrics.
Για τη διάγνωση λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, οι κλινικοί γιατροί πρέπει να συνδυάζουν συμπτώματα, ανάλυση ούρων, όρια καλλιέργειας και κλινική κρίση, αναγνωρίζοντας τον κίνδυνο τόσο της υπερβολικής όσο και της υποθεραπείας. Η κατευθυντήρια γραμμή κλινικής πρακτικής του 2026 περιέχει τις ακόλουθες ενημερώσεις:
Προτιμώνται μικρότερες αγωγές αντιβιοτικών (επτά ημέρες ή λιγότερες) για τα περισσότερα παιδιά, με διάρκεια προσαρμοσμένη ανάλογα με την ηλικία και τη σοβαρότητα. μεγαλύτερες αγωγές προορίζονται για βρέφη, περιπτώσεις υψηλού κινδύνου ή κακή κλινική ανταπόκριση.
Μεγαλύτερη προσοχή στη δυσκοιλιότητα και τη δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης-εντέρου ως παράγοντες που συμβάλλουν στην υποτροπιάζουσα λοίμωξη.
Σαφείς συστάσεις για τους κλινικούς γιατρούς πρωτοβάθμιας περίθαλψης σχετικά με το πότε μπορεί να ενδείκνυται η παραπομπή σε έναν υποειδικό.
Τα παιδιά ηλικίας 2 μηνών έως 5 ετών με πυρετό χωρίς πηγή ή συμπτώματα από το ουροποιητικό σύστημα ενθαρρύνονται να αξιολογούνται για ουρολοίμωξη εντός 72 ωρών, με ταχύτερη αξιολόγηση για ασθενείς υψηλότερου κινδύνου για τη μείωση του κινδύνου νεφρικής βλάβης και ουλών.
Η κατευθυντήρια γραμμή δίνει έμφαση στην εξατομικευμένη φροντίδα με κοινή λήψη αποφάσεων, αναγνωρίζοντας τη μεταβλητότητα στα στοιχεία, τον κίνδυνο του ασθενούς, την πρόσβαση στην περίθαλψη και τη σημασία της μείωσης των περιττών αντιβιοτικών και της βελτίωσης της ισότητας στην υγεία.
This page provides evidence-based algorithms for the diagnosis and treatment of urinary tract infections (UTIs) in children aged eight days to five years. Designed for healthcare professionals, these algorithms support timely diagnosis, standardized management and informed clinical decision-making to help improve outcomes.
Figure 1. Management of Children With Suspected Urinary Tract Infection (UTI) Ages 8–60 Days
Abbreviations: AAP, American Academy of Pediatrics; CFU, colony-forming unit; CPG, clinical practice guideline; hpf, high-powered field; LE, leukocyte esterase; WBC, white blood cell.

Figure 2. Management of Children With Suspected Urinary Tract Infection (UTI) Ages 2–24 Months
Abbreviations: CFU, colony-forming unit; hpf, high-powered field; LE, leukocyte esterase; WBC, white blood cell.

Figure 3. Management of Children With Suspected Urinary Tract Infection (UTI) Ages >24 Months–5 Years
Abbreviations: cath, catheterization; CCU, clean catch urine; CFU, colony-forming unit; hpf, high-powered field; LE, leukocyte esterase; Sx, symptoms; WBC, white blood cell.

Figure 4. Imaging for Suspected Urinary Tract Infection (UTI)
Abbreviations: VCUG, voiding cystourethrography; VUR, vesicoureteral reflux.

Last Updated
07/14/2026
Source
American Academy of Pediatrics
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου